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罗华 北流市中医院
在临床中我们常常能够遇到患者出现比较异常的子宫出血情况，比如两次月经之间出现少量出血，绝经后出现阴道出血或者月经期延长的情况。这种情况一般来说就属于子宫息肉。那么什么是子宫息肉呢？本文将针对子宫息肉的情况进行科普介绍。
一、什么是子宫息肉？
子宫息肉是由于子宫局部内膜出现了过度生长的情况，并且向宫腔延伸所出现的一种增生物质。息肉主要由内膜腺体间质和血管组成的一种物质，其大小形态会存在不同情况，能够单发也能够多发。息肉能够发生在女性子宫腔内的任何部位，但主要是子宫内膜息肉，子宫局部内膜过度生长所致较为多见。息肉通常是一种良性的病变情况，从育龄期到绝经后的女性都是子宫内膜息肉的主要高发人群。息肉恶变率的发生情况不高，这种情况主要发生在绝经后的人群中。存在子宫息肉的患者，主要表现为子宫出现异常出血，例如在两次月经之间会出现少量的出血情况，绝经后的患者会出现阴道出血的情况，还能够表现为月经期出现异常延长的情况。对于单发性的息肉或者子宫息肉体积比较小的患者而言，可能不会出现比较明显的症状。同时子宫息肉也有可能在进行性生活之后出现出血或者接触性出血。子宫息肉的大小能从几毫米到几厘米不等，能够表现为单个的病灶，也可为多个病灶系统发生。
二、子宫内膜息肉出现原因
导致子宫息肉出现的病因情况至今尚不明确，可能与患者的雌激素水平过高或者炎症所导致的刺激因素有关。但年龄、肥胖、高血压以及长期服用对乳腺癌进行治疗的药物是导致子宫息肉发生的高危因素。子宫息肉的产生与雌激素水平过高存在着较为密切的关联。激素水平的上升会导致子宫内膜出现增厚的情况，长期比较高水平的雌性激素的刺激就可能使子宫局部内膜组织出现过度生长，从而形成息肉。长期存在的妇科炎症刺激、宫腔内的异物刺激、分娩流产、产褥期所出现的感染、子宫腔内进行手术操作或机械刺激也都有可能会引起子宫息肉的发生。
三、子宫息肉如何治疗？
患者如果出现了子宫异常出血以及月经异常的症状，都需要立刻到医院来进行诊断和治疗，对病情情况进行明确。在进行诊断时，医生会对患者得病时主要症状进行询问，并要求患者进行妇科检查来进行初步的判断。为了进一步明确病情，医生可能会建议患者进行阴道超声的检查、宫腔镜检查以及子宫内膜活检等检查。而在检查完成后，医生会根据患者的年龄、症状、息肉大小以及是否有癌变的可能性等不同情况，给予出不同的治疗方案。对于没有出现明显症状的息肉情况暂时不给予任何的处理，可进行一段时间的等待观察，并对息肉的变化趋势进行密切关注。孕激素类的药物可以对息肉产生的一系列症状进行一定的缓解，但需要注意的是，一旦停药，息肉症状就容易复发。对于症状比较明显并且存在着恶变风险的患者，医生可能会建议此类患者进行手术治疗。一般使用药物进行治疗，医生会根据患者的病情状况、身体状况等相关情况给予出与患者最为合适的药物。例如可采用孕激素类药物和促进腺激素释放激素激动剂进行治疗。这些药物可以使息肉缩小并且对出血的症状进行缓解。但是服用此类药物只是一种短期的解决方法，一旦停止该药物的服用，通常会出现复发的情况。而手术治疗主要会采用宫腔镜下息肉摘除，透过仪器的指引来对息肉进行摘除或刮取，主要适用于存在一定症状的患者、没有症状但是存在癌病风险的患者、息肉直径大于1.5厘米、多发性息肉或者不孕的患者。对于较为年长并且出现了组织病理学确诊存在癌前病病变的患者，比较建议进行全子宫摘除术，这样能够有效地对恶化的息肉情况所可能产生的不良后果进行预防。
在日常生活中，患者应该积极学习与息肉有关的相关知识，尽最大的可能配合医生治疗，从而能够促进疾病的康复。对于进行手术治疗的患者，手术之后应该积极对自身症状是否复发情况进行观察，如果存在复发的迹象，需要及时复诊。
